目前我國擁有7億的女性人口，女性已經(jīng)成為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的生力軍，關心女性健康是全社會的共同責任。很多女性經(jīng)歷了懷孕和分娩之后，都會有難以說出口的煩惱——盆底功能障礙。全球女性盆底功能障礙疾病發(fā)病率為15%-37.5%，我國48%的已婚已育女性患有不同程度的盆底功能障礙。值得注意的是，盆底功能障礙疾病并不單單只青睞女性，實際上男性也會有！

　　一、盆底肌康復？男女都需要，女性更需要！國際尿控協(xié)會將盆底功能障礙性疾?。≒elvic Floor Disfunction，PFD）分為壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、糞失禁、慢性盆腔疼痛及性功能障礙，被稱為不致命的“社交癌”。據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院數(shù)據(jù)顯示，美國大約有1400萬成年女性和110萬40歲以上的成年男性患有尿失禁。根據(jù)加拿大尿失禁基金會數(shù)據(jù)顯示，加拿大40歲以上的人中有340萬人患有尿失禁，約占總人口的12%。每100個成年男性中就有4.2個患有尿失禁，女性患病比例更大，每5個成年女性中就有1.2個患病。有調(diào)查表明懷孕和分娩是導致盆底功能障礙疾病的重要獨立危險因素，全球女性盆底功能障礙疾病發(fā)病率為14%-37.5%，80歲以上的女性患病率翻了一倍，我國47%的已婚已育女性患有不同程度的PFD。雖然這并不是只有女性才需要注意的婦科疾病，但女性由于妊娠分娩的原因會使患病機率增加，經(jīng)過醫(yī)學實踐證明，女性患上盆底功能障礙性疾病時間比男性提前了20年，成為嚴重威脅女性健康的五大慢性疾病之一！著名歌手SHE成員，Ella陳嘉樺在去年參加綜藝時分享了其生產(chǎn)過程，她說自己在生產(chǎn)過程中，造成了子宮和膀胱脫垂，產(chǎn)后“漏尿”嚴重影響了她的生活。隨著節(jié)目的播出，產(chǎn)后漏尿、子宮脫垂、糞失禁等諸多不為人知的辛酸被大家熱議。在讀懂分娩不易的同時，也呼吁女性正視自己身體，特別是經(jīng)歷過懷孕分娩后的女性們，若有不適一定要使用正確的康復方法恢復健康！

　　二、運動+康復！必須知道的盆底肌康復方法

　　1、盆底肌訓練（Pelvic Floor Muscle Exercises,PFME）以凱格爾運動（Kegel Exercise)為主的盆底肌訓練是最簡單的康復方法。凱格爾運動又稱為骨盆運動，也是大家所熟知的縮肛運動。凱格爾運動于1948年被美國阿諾·凱格爾醫(yī)師所提出，通過縮緊肛門及陰道的動作來鍛煉恥骨和尾骨肌，增強盆底肌的力量，改善尿道肛門括約肌的功能，常被用來治療陰道脫垂以及預防子宮脫垂，這也是對懷孕婦女的處方指定運動，用來讓骨盆底做好懷孕后期和生產(chǎn)所造成之生理壓力的準備。

　　凱格爾運動示意圖

　　優(yōu)點：一種簡單、方便、有效的恢復方式，只需要學會正確的鍛煉方法并堅持做，通過不斷收縮-放松盆底肌，從而讓盆底肌恢復緊致，也是一種需要長期堅持做的運動，終身鍛煉，終身受益。

　　不足：對于盆底肌特別差的女性（比如0級）、以及年齡較大無法有效掌握鍛煉方法的女性，鍛煉效果可能不明顯。

　　2、生物反饋治療(Biofeedback Therapy)

　　20世紀50年代，凱格爾將電活動引入PFME中，提出生物反饋治療的概念，并發(fā)明了第一臺陰道壓力計。生物反饋是指通過肌電反饋、壓力反饋等生物信號提供反饋信息，并將信號轉換為視覺和聽覺電信號反饋給使用者，指導患者進行正確康復治療。從初級的陰道壓力計、陰道錘、會陰收縮力計、到高級的生物反饋儀，大多都是通過測量尿道、陰道、直腸的肌電、壓力反饋，配合盆底肌訓練，達到準確地收縮盆底肌群。

　　陰道壓力計及生物反饋儀

　　90%的產(chǎn)后女性都會被建議做的產(chǎn)后恢復項目。一個療程10-15次，費用1500-2000左右，頻率一般一周2次；單純電刺激可能隔一天一次（不同區(qū)域、不同醫(yī)院療程、費用會有區(qū)別，本段內(nèi)容僅做參考）。

　　不足：私處有炎癥的情況下不能使用；需要借助YD探頭放入下體，部分女性比較排斥這種修復方式；很寶媽因為距離醫(yī)院或康復中心較遠，不方便做。

　　3、功能性電刺激治療（Functional Electrical Stimulation,FES）電刺激治療于1958年由Caldwell首先提出，20世紀70年代中期櫻本堂應用于盆底肌康復治療。功能性電刺激是一種被動的盆底康復方法，它通過電極刺激盆底肌肉的神經(jīng)來喚醒本體感受器，促進局部血液循環(huán)，使肌肉被動地進行鍛煉。刺激電極通常通過連接到外部脈沖發(fā)生器的肛門或陰道探頭傳送，用電流刺激盆底肌結構或其所支配的神經(jīng)，可通過改善尿道括約肌、肛提肌和肛門外括約肌功能達到治療目的。盆底電刺激的方法根據(jù)刺激頻率(Hz)、振幅(mA)和刺激強度、每周治療天數(shù)、每次治療時間長短、治療位置等不同參數(shù)而變化。

　　日本櫻本堂盆底肌電刺激康復設備

　　主要功能也是電刺激、生物反饋，與醫(yī)院內(nèi)設備工作原理一致。但在具體治療程序、探頭形狀會有區(qū)別。相比到醫(yī)院做修復，家用康復儀使用更方便，不用頻繁去醫(yī)院，成為很多不方便去醫(yī)院做修復媽媽的理想選擇。使用家用康復儀的關鍵在于是否有專業(yè)人員指導使用。

　　不足：家用盆底修復儀品牌/種類多，請選用大品牌，模式多，可變頻的機器，請在專業(yè)人員指導下使用。

　　4、功能性磁刺激治療（Functional Magnetic Stimulation,FMS）

　　功能性磁刺激是繼電刺激之后廣泛應用發(fā)展起來的一種康復治療新技術，磁刺激集中于盆底肌肉，無需內(nèi)置刺激探頭，利用時變磁場誘導神經(jīng)組織產(chǎn)生局部微電流，引起肌肉收縮，從而進行無創(chuàng)性診斷和治療。根據(jù)法拉第定律，當金屬等導體受到時變磁場的誘導時，導體內(nèi)部就會形成渦流，雖然人體的電導率遠低于金屬等高導電性材料，但仍具有可觀的電導率。因此當人體受到時變磁場的誘導，就會像普通導體一樣在體內(nèi)產(chǎn)生渦流。這種治療無創(chuàng)、簡便易行，通過對盆底的肌肉神經(jīng)進行調(diào)節(jié)和刺激發(fā)揮治療作用。

　　相對于電刺激來說，使用更方便，無需借助YD探頭，意味著患者不需要脫衣服，坐在儀器上即可治療，不用擔心感染私處炎癥的風險。

　　不足：普及程度不及電刺激，不能在家修復，部分醫(yī)院沒有磁刺激修復項目。