女性盆底是由肌肉、筋膜、韌帶及神經(jīng)血管構(gòu)成復(fù)雜的盆底支持系統(tǒng),它們互相作用和支持,像一只吊床,承托并保持子宮、膀胱和直腸等盆腔臟器,讓它們處于正常位置,盆底結(jié)構(gòu)的完整性直接影響著這些盆腔臟器的正常功能。
1、妊娠和分娩傷她最深
盆底,本來有愛又低調(diào),一直靜靜的躺在子宮、膀胱和直腸下面,它承托住子宮等盆腔器官,讓她們不會(huì)從陰道掉出來。
有了小寶寶后,子宮變得越來越大,越來越重,從孕前雞蛋大小,到產(chǎn)前西瓜大小,她壓到膀胱讓你總想跑廁所,還壓迫盆底,讓它松弛,同時(shí)拉扯著韌帶,讓它變長(zhǎng)甚至斷裂。不僅僅肌肉韌帶變得松弛甚至斷裂,胎頭還會(huì)直接壓迫和牽拉盆底肌肉和神經(jīng)肌肉接頭部分,導(dǎo)致盆底肌正常功能及生理代謝異常。
陰道分娩,胎兒通過產(chǎn)道時(shí),盆底肌肉被極度牽拉,特別是肛提肌。拉伸程度有多可怕,一般出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米,即分娩時(shí)陰道要擴(kuò)張到10厘米,然而正常陰道直徑為2.5厘米。肛提肌達(dá)到最大拉伸程度的217%,是其他骨骼肌的3.26倍。這時(shí)候的肛提肌變薄、撕裂、收縮能力下降,就像一只過度拉伸的皮筋,失去了原有的彈性。與此同時(shí),拉伸的肛提肌還極易伴隨水腫。種種因素作用下,最終引起盆底肌肉及筋膜的撕裂和神經(jīng)損傷,發(fā)生尿失禁、器官脫垂等盆底功能障礙性疾病。
2、肥胖,不僅僅是不好看
肥胖,尤其是腹部肥胖,會(huì)導(dǎo)致腹壓增加,長(zhǎng)期壓迫盆底肌,容易誘發(fā)盆底肌損傷,隨后而至的就是盆底功能障礙性疾病。
肥胖除了導(dǎo)致腹壓增加以外,還會(huì)造成骨盆前傾。身體的重心落在骨盆的前盆腔,然后會(huì)壓迫膀胱尿道,產(chǎn)生陰道前壁的脫垂,這樣就更容易產(chǎn)生尿失禁。
3、慢性腹壓增加=慢性自殺
腹壓增加和漏尿息息相關(guān),腹壓增高時(shí),這部分壓力會(huì)傳遞到負(fù)責(zé)控尿控便的盆底肌上。松弛的盆底不足以維持足夠的尿道阻力,一旦腹壓增加,就會(huì)誘發(fā)不自主排尿。打個(gè)形象的比方,腹壓把尿液“擠”了出來。引起慢性腹壓增加的因素有很多,比如長(zhǎng)期便秘、咳嗽、肥胖以及長(zhǎng)期負(fù)重。減腹壓,是保護(hù)盆底肌的重要一環(huán)。
4、年齡,時(shí)間求你慢慢走
從上面的圖表能看到,尿失禁的患病率歲年齡增長(zhǎng)而增加,從20~29歲的7.6%到≥90歲的64.8%,足足翻了8.5倍。不僅僅是尿失禁,不同程度的盆腔器官脫垂在老年女性中幾乎是普遍存在的,并且每10年發(fā)病危險(xiǎn)性以100%的速度增加。不過和年輕女性多由于產(chǎn)傷和慢性腹壓增高不同,絕經(jīng)后雌激素水平降低是引發(fā)盆底功能障礙性疾病的常見原因。
所以,你會(huì)發(fā)現(xiàn)盆底功能障礙性疾病特別偏愛產(chǎn)后女性和中老年女性,尤其是胖胖的產(chǎn)后女性和中老年女性,果然是一胖毀所有。雖然知道了這些危險(xiǎn)因素,但年齡增長(zhǎng)不可避免,該生二胎還是得生,咋辦?
答案很簡(jiǎn)單:早發(fā)現(xiàn)、早治療。引起重視,及早檢查,進(jìn)行簡(jiǎn)單生活方式干預(yù)和凱格爾訓(xùn)練、低頻電刺激治療、盆底磁刺激治療、生物反饋治療等,就能取得很好治療效果。但預(yù)防治療卻有“黃金時(shí)間”,一般是女性產(chǎn)后42天至6個(gè)月噢。所以媽媽要抓住黃金時(shí)間噢!