慢性盆腔痛屬于盆腔炎性疾病,是引起繼發(fā)性痛經(jīng)的主要原因。
病人平時(shí)下腹墜脹不舒服,經(jīng)前或經(jīng)期癥狀加重,應(yīng)考慮盆腔炎性疾病。
首先做婦科檢查,雙合診或三合診,確認(rèn)子宮大小、形狀、活動度,如果病人子宮大小正常,但活動度欠佳,雙合診后按壓病人特別痛苦,則可確診盆腔炎。
附件區(qū)有增厚,壓痛陽性,主骶韌帶觸診非常硬,壓疼特別明顯,均為盆腔炎復(fù)合檢查陽性體征。
盆腔炎主要為炎性因子刺激前列腺素分泌增加,引起子宮痙攣,導(dǎo)致缺血缺氧,出現(xiàn)痛經(jīng)。
慢性盆腔炎引起痛經(jīng)的治療方法有:
西醫(yī):癥狀較輕者需一般治療,包括心理安慰、休息等。
癥狀較重者需藥物治療,急性期給予靜滴抗生素3天,癥狀緩解后,口服抗生素7-14天。
如病人癥狀比較重,有盆腔積膿,則需采取半臥位。
中醫(yī):立體綜合的治療,如口服、灌腸、中藥塌包,中藥塌包是經(jīng)期把鹽包溫?zé)岬?7℃以上,塌到下腹部,每次塌30分鐘,每日兩次,結(jié)合通胞化瘀灌腸劑,效果明顯。